Le kava (Piper methysticum), aussi appelé kava-kava, est une plante polynésienne de plus en plus utilisée pour ses effets anxiolytiques et anti-stress.
Nous savons aujourd'hui que les médicaments sédatifs et anxiolytiques de type benzodiazépines ont un impact sur l'aptitude à conduire ou à opérer des machines. Par prudence, le kava ayant des effets similaires (si je peux me permettre cette grossière simplification), on a souvent prodigué le conseil suivant : le kava est à consommer de préférence le soir, ou loin des périodes de conduite.
Logique, certes. Mais qu'en est-il en réalité ?
Impact du kava sur la vigilance
Une étude publiée dans le journal "Traffic Injury Prevention" (2013;14(1):13-7) examine les effets d'une dose médicinale de kava sur la capacité à conduire (au travers d'un simulateur de conduite). C'est la première étude sur le sujet.
Un panel de 22 adultes entre 18 et 65 ans fut sélectionné. L'étude fut de type "croisée" (crossover study), les participants recevant la séquence suivante d'une manière aléatoire à une semaine d'intervalle :
- Une dose de kava (180 mg de kavalactones) ;
- Une dose d'oxazepam, un benzodiazepine (30 mg) ;
- Un placebo.
Les résultats furent les suivants :
- Aucun impact sur la capacité à conduire pour le groupe kava par rapport au groupe placebo ;
- Pour le groupe oxazepam : temps de freinage significativement plus lent comparé au groupe kava et placebo ;
- Une meilleure concentration pour le groupe kava comparé au groupe oxazepam :
- Une réduction significative du niveau de vigilance pour le groupe oxazepam, avec aucune réduction de vigilance pour le groupe kava ou placebo.
Les chercheurs en concluent qu'une dose thérapeutique de kava (180 mg de kavalactones) n'affecte aucunement la vigilance et la capacité à conduire de la personne.
Les chercheurs notent tout de même qu'une étude similaire devrait être effectuée pour des doses "récréationnelles", le kava étant une plante psychotropique souvent utilisée pour des buts non thérapeutiques.
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sylvie baron dit
Bonjour, j'ai lu un article disant que le kava était interdit administrativement pour des motifs de "sécurité" (politico économique). Cordialement
Benjamin dit
Pour un complément d'informations, j'ai traduit l'article publié par Jim Mcdonald au sujet du Kava-kava.
Il couvre l'histoire, et les utilisations et les dangers : https://escualpetisis.com/2018/07/10/kava-kava-piper-methysticum/
sabine dit
Bonjour Benjamin
et grand merci de nous en faire profiter, votre site est une source inspirante et bravo pour le travail accompli
Danielle25 dit
Voici ce que j'ai trouvé sur le site d'un labo (qui en vend) concernant le kava kava :
"Suitable for individuals suffering from or prone to symptoms and feelings of nervous tension, stress and anxiety; those who may have difficulty sleeping or relaxing; women who may be experiencing symptoms of increased anxiety as a result of menopausal changes.
Cautions and interactions :
Long term use is not recommended.
If symptoms persist, consult your healthcare professional.
Not recommended for use in pregnant or lactating women unless advised by your healthcare professional.
May harm the liver – not recommended for use by individuals with existing liver disease.
Not recommended for use by individuals with Parkinson’s disease.
Kava may affect the way levodopa works in the body. Kava may increase the pharmaceutical effect of pharmaceutical sedatives or hypnotics (eg benzodiazepenes, barbiturates)."
Qu'en pensez-vous ? Connaissez-vous des études indiquant que cette racine est vraiment dangereuse pour le foie ? Si oui, à quel dosage ?
Merci d'avance.
Christophe BERNARD dit
Les données ne sont pas claires pour l'impact sur le foie.
- Certains disent que les produits sont édulcorés avec des tiges et feuilles de kava, et ces parties sont hépatotoxiques
- Certains disent que les études démontrant un effet hépatotoxique ont été biaisées par le fait que les individus de l'échantillon étaient alcooliques
- Certains disent que les utilisateurs traditionnels dans les iles du pacifique n'ont aucun problème de foie
D'un autre coté, des générations ont utilisé la germandrée "petit chêne" dans ma région comme dépurative (Teucrium chamaedris), et nous savons aujourd'hui que la plante crée un stress sur le foie (alcaloïdes pyrrolizidiniques). Peut être nos ancêtres encaissaient bcp mieux ce type de stress. Pour nos générations, bombardées de stress de toutes sortes, c'est parfois la goutte d'eau qui fait déborder le vase.
Certaines études ont démontré une élévation des GGT et ALP. Il faudrait pouvoir fouiner un peu plus dans ces études pour voir comment elles ont été formées, basé sur quel produit (édulcoré ou pas), avec quel type d'échantillon. Voir exemple ci-dessous, publiée dans le journal Clinical Toxicology en 2003.
Ma conclusion personnelle est la suivante : je pense que par rapport à ce que notre foie subit avec les médicament et autre, d'une manière générale, il n'y a pas trop d'inquiétude à avoir. C'est une plante qui a un long historique d'utilisation (mais là encore, ceci n'est pas un argument suffisant pour écarter les suspicions). Basé sur la science, je reste sur mes gardes lorsque la personne a un foie qui a déjà souffert, ou qui est déficient, ainsi que pour une utilisation sur le long terme.
J Toxicol Clin Toxicol. 2003;41(6):821-9.
Liver function test abnormalities in users of aqueous kava extracts.
Clough AR1, Bailie RS, Currie B.
INTRODUCTION:
Hepatic toxicity from manufactured herbal remedies that contain kava lactones has been reported in Europe, North America, and Australia. There is no evidence for serious liver damage in kava-using populations in Pacific Island societies or in Indigenous Australians who have used aqueous kava extracts. This article presents evidence that liver function changes in users of aqueous kava extracts appear to be reversible. Data from one Arnhem Land community [Northern Territory (NT), Australia] with 340 indigenous people older than 15 years of age in 2000 are used.
METHODS:
This study was a cross-sectional study with 98 participants, 36 of whom had never used kava. Among 62 kava users, 23 had discontinued kava at least 1 year before the study. Continuing users had not used kava for 1 to 2 months (n = 10) or 1 to 2 weeks previously (n = 15). Some (n = 14) had used kava within the previous 24 hr. Liver function tests were compared across these groups, taking into account differences due to age, sex, alcohol, and other substance use.
RESULTS:
The average quantity of kava powder consumed was 118 g/week, and median duration of use was 12 years (range, 1-18 years). Kava usage levels were less than one-half of those found in previous studies. More recent kava use was independently associated with higher levels of liver enzymes gamma-glutamyl transferase (GGT) (p < 0.001) and alkaline phosphatase (ALP) (p < 0.001), but not with alanine aminotransferase or bilirubin, which were not elevated. In those who were not heavy alcohol users, only those who used kava within the previous 24 hr showed GGT levels higher than nonusers (p < 0.001), whereas higher ALP levels occurred only in those who last used kava 1 to 2 weeks (p = 0.015) and 24 hr previously (p = 0.005). DISCUSSION:
Liver function changes in users of aqueous kava extracts at these moderate levels of consumption appear to be reversible and begin to return to baseline after 1 to 2 weeks abstinence from kava. No evidence for irreversible liver damage has been found.
Danielle25 dit
Bonjour Christophe,
Je suis très intéressée par l'utilisation du kava-kava pour réduire l'anxiété, mais en cherchant sur le net, on trouve plusieurs produits et plusieurs dosages: extrait liquide à 500 mg, ou gélules dosées de 500 mg à 5000 mg.
Ainsi, pour une gélule à 5 000 mg, il est écrit : • Kava Kava Extract (Piper methysticum) (racine) 5000 mg à partir de 250 mg d'un extrait de 20:1, standardisé pour contenir min. Kavalactones 30%. Je ne comprends pas ce que cela veut dire : est-ce qu'une gélule comprend 30 % de 5000 mg de kavalactones, ou est-ce qu'une gélule comprend 30 % de 250 mg de kavalactones ?
Bref, que faut-il choisir pour ne pas se tromper et pour avoir un réel effet ?
Certains laboratoires sont-ils meilleurs que d'autres dans ce domaine ?
Merci de votre éclairage avisé.
Cordialement.
Christophe BERNARD dit
Bonjour Danielle,
La gélule pèse donc 5 g, ce qui me parait beaucoup. C'est un produit standardisé en kavalactones, l'un des composants principaux de la plante. Donc une vue un peu pharmaceutique, mais qui peut souvent refléter la concentration du produit. Ce que je comprends, c'est que les kavalactones représentent 30% de la gélule, donc 1500 mg de kavalactones par gélule. Ils ont construit la gélule à partir d'un extrait concentré au 20:1 (donc 1 g de concentré représente 20 g de plante). Ils ont pris 250 mg de cet extrait, et ont ensuite complété avec des agents neutres.
J'ai tendance à toujours préférer les extraits liquides personnellement, qui pour moi conservent mieux les propriétés de la plante.
Nous n'avons pas de choix en France en ce qui concerne les labos et produits à l'heure actuelle, je n'ai donc hélas pas de labos à vous proposer. Il faudra donc essayer ces deux produits et voir.