Le reflux gastrique est un problème de plus en plus fréquent à l'heure actuelle. Le reflux est tellement monnaie courante que j'entends souvent dire autour de moi "qui n'a pas de remontées acides de temps en temps ?". Nous ne sommes pas condamnés à vivre avec le reflux gastrique, et nous ne devons pas le considérer comme une étape normale de notre digestion.
Nous allons discuter dans cet article des causes possibles du reflux, et des solutions provenant des domaines de la nutrition et des plantes médicinales.
Causes potentielles de reflux gastrique
Lorsqu'un problème de reflux gastro-œsophagien apparait, on a vite tendance à blâmer une sur-acidité de l'estomac. On s'imagine un estomac trop actif, qui tourne en accéléré et secrète trop d'acide chlorhydrique. Par réflexe, on va prendre quelques anti-acides, ce qui va amener un soulagement temporaire. Le lendemain par contre, on doit remettre ça.
Il est évident que toute quantité d'acide rentrant en contact avec la muqueuse fragile de l'œsophage va automatiquement provoquer des brûlures. Si nous annulons une partie des sécrétions gastriques au travers des anti-acides, il est clair que l'on va diminuer les brûlures.
Mais le problème n'est pas là, l'estomac a absolument besoin d'un environnement acide. Il faut se poser la vraie question: pourquoi le sphincter œsophagien inférieur laisse-t-il remonter le contenu acide de l'estomac ?
Dans beaucoup de cas à l'heure actuelle, c'est au contraire une sous-activité du système gastro-intestinal qui est à blâmer. La personne est chroniquement stressée. Sous influence de l'adrénaline, le système gastro-intestinal tourne au ralenti. Les organes digestifs primordiaux sont moins bien alimentés. L'estomac ne secrète pas assez d'acide pour engendrer une digestion efficace.
Avec ce manque d'acide, la nourriture stagne dans l'estomac, des bactéries s'installent et ont le temps de produire une grande quantité de gaz (une acidité normale empêche la survie de la plupart des bactéries). Ce gaz comprime le sphincter œsophagien inférieur qui probablement manque lui aussi de tonus (toujours à cause du stress chronique).
Si nous ajoutons à ceci une alimentation propice à la création de gaz, nous avons devant nous les conditions idéales pour l'apparition du reflux gastrique. Sous la pression du gaz, et à cause du manque de tonicité, le sphincter va laisser remonter l'acide.
Le médecin Jonathan Wright, dans son livre Why Stomach Acid Is Good for You ("Pourquoi l'acidité de l'estomac est bonne pour vous") explique que 90% de ses patients souffrant de reflux sont dans des conditions d'hypochlorhydrie (taux d'acide trop bas).
Le meilleur moyen de savoir si votre reflux est effectivement dû à une hypochlorhydrie est de vous faire les tests suivants :
- Vous faire prescrire un test de mesure d'acidité gastrique par votre docteur. Votre docteur vérifiera probablement aussi si une hernie hiatale n'est pas la cause du reflux.
- La ph-métrie classique, avec une sonde située dans l'oesophage, n'est pas suffisante pour déterminer si hypoacidité ou hyperacidité. Un test existe dans certains pays permettant l'introduction d'une petite sonde (sans fil) de la taille d'une gélule dans l'estomac. Ce test n'a pas l'air d'exister en France d'après mes recherches.
- Déterminer si vous avez des brûlures plutôt :
- Après les repas (hypochlorhydrie)
- Entre les repas, le ventre vide (hyperchlorhydrie), avec amélioration lorsque absorption de nourriture
- Faire l'un ou plusieurs des tests suivants.
- Faire le test au lever, l'estomac vide ;
- Dissoudre 1/4 de c-à-café de bicarbonate de soude dans un verre d'eau ;
- Boire et démarrer un chronomètre ;
- Arrêter à la première éructation et noter le temps écoulé.
Ceci est à faire pendant 5 jours consécutifs
Le bicarbonate est une base qui va rapidement réagir avec l'acide de votre estomac pour créer un gaz (dioxyde de carbone). Au plus vous avez d'acide, au plus vous aurez une éructation puissante, et au plus elle arrivera rapidement.
En général, une éructation marquée doit se faire dans les 2 premières minutes, et mieux dans la première minute. Si le gaz remonte au delà de 2 minutes, une hypochlorhydrie est probable. Si l'éructation arrive au delà de 5 minutes, une hypochlorhydrie quasi certaine.
2. Test du vinaigre
Prendre une cuillère à café de vinaigre de cidre le ventre vide lorsque tout va bien. Si il y a sensation de brûlure qui persiste dans le temps au niveau de l'estomac, hyperacidité probable. Si il y a une petite brûlure passagère qui s'en va vite ou pas de brûlure du tout, acidité normale ou hypoacidité probable.
Si vous avez une oesophagite déclarée, cela va évidemment piquer un peu lorsque le vinaigre descend. Ce que nous recherchons c'est la sensation au niveau de l'estomac, pas au niveau de l'oesophage. Ne pas faire ce test si vous avez une gastrite ou un ulcère.
3. Test à la bétaine HCL
Prendre un comprimé de betaine HCL pendant un repas riche en protéines (un steak par exemple) puis rester à l'écoute de la digestion.
Si la digestion est bonne ou meilleure que d'habitude, une acidité normale ou hypoacidité doit être suspectée. Si il y a brûlures d'estomac, une hyperacidité doit être suspectée. Attention, ne pas faire ce test si vous prenez des anti-inflammatoires, ou si vous avez un début d'ulcère.
Reflux gastrique et anti-acides
Un des médicaments traditionnellement utilisé contre le reflux est l'anti-acide. Le plus commun est l'inhibiteur de la pompe à protons, ou IPP. Il va soulager ponctuellement.
Par contre, l'estomac a besoin d'un environnement acide pour fonctionner. Dans les cas d'hyperchlorhydrie, ceci peut être justifié. Mais dans les cas d'hypochlorhydrie, cette approche n'est pas la bonne.
Le pepsinogène ne peut être transformé en pepsine que grâce à l'acide chlorhydrique de l'estomac. La pepsine est une des enzymes principales de décomposition des protéines en acides aminés.
Si nous créons une hypo-acidité, nous créons donc une mauvaise digestion des protéines. Si il y a aussi une inflammation et perméabilité intestinale, ces fragments de protéines mal digérés peuvent devenir des allergène (surexcitation du système immunitaire qui peut par la suite déclencher des allergies diverses ou au long terme des maladies auto-immunes).
Une hypo-acidité est aussi propice à l'installation de bactéries (Helicobacter pylori par exemple) qui en principe ne peuvent pas survivre dans l'estomac.
Certaines personnes prennent parfois des anti-acides pendant des mois, voire des années. Au plus la prise est longue, au plus il faudra du temps pour se sevrer. Certains nutriments tels le fer, la vitamine B12, le calcium et le zinc sont mal absorbés si l'estomac ne secrète pas assez d'acides. Il faudra donc penser à une supplémentation pour pallier les carences éventuelles dans les cas d'hypochlorhydrie.
Note très importante :
Les IPP ne s'arrêtent pas du jour au lendemain, surtout pour ceux qui en prennent depuis des mois voire des années. Il faut suivre un processus de sevrage très progressif afin de laisser à l'estomac le temps de retrouver son état initial sans « retour de manivelle ». Il n'est pas conseillé, par exemple, d'en prendre 1 jour sur 2, ou 1 jour sur 3.
La stratégie reflux gastrique
Dans les cas fréquents de reflux du à une déficience du système gastro-intestinal, une approche globale doit inclure les objectifs suivants:
- Retonifier le système gastro-intestinal pour une meilleure sécrétion enzymatique et une meilleure activité musculaire des différents sphincters (en particulier le sphincter œsophagien inférieur).
- Limiter la formation de gaz due à une alimentation propice à la fermentation et à l'apparition d'une flore déséquilibrée.
- Voir si intolérances alimentaires.
- Soulager les brûlures et protéger la muqueuse œsophagiennes grâce aux plantes médicinales.
1. Retonifier le système gastro-intestinal
La priorité est de diminuer le stress chronique. Le stress est un sujet bien trop vaste pour l'aborder ici, il fera l'objet d'un prochain article. La boite à outils est diverse, depuis les plantes calmantes pour les nerfs jusqu'au sport, la relaxation, la méditation, le yoga, les massages,etc.
D'une manière ponctuelle, nous pouvons utiliser les plantes pour augmenter le tonus musculaire des organes digestifs ainsi que les sécrétions digestives. Notons encore ici la différence entre la manière de penser classique qui dit qu'une hyperacidité gastrique (c'est à dire un excès de fonction) est à corriger, et la manière de pensée présentée ci-dessus qui au contraire postule qu'une déficience digestive est à la source du problème.
A. Les plantes amères sont les toniques digestifs par excellence. Elles doivent être utilisées à faibles doses, disons 30 gouttes de teinture de plante diluées dans un peu d'eau 15 minutes avant chaque repas, pour s'assurer que le repas va démarrer dans des conditions optimales.
Le choix de la plante amère dépendra de l'image d'ensemble de la personne et de ses déséquilibres. Nous mentionnerons ici quelques plantes amères classiques:
- La racine de gentiane (Gentiana spp.)
- Les parties aériennes de petite centaurée (Centaurium erythraea) ou d'autres centaurées en fonction de votre tradition.
- La feuille d'artichaut (Cynara scolymus)
- L'andrographis (Andrographis paniculata), la "reine des amères" en médecine ayurvédique
B. Certaines plantes tonifiantes du foie et de la vésicule biliaire vont beaucoup aider à la sécrétion des sucs digestifs. La feuille d'artichaut (Cynara scolymus) ainsi que le radis noir (Raphanus sativus) aident la vésicule biliaire ainsi que le pancréas à sécréter la bonne quantité de sucs digestifs (amylases, protéases, lipases). Ces deux plantes peuvent être mélangées sous forme de teinture ou autre extrait et mélangé avec la plante amère choisie dans un peu d'eau, 15 minutes avant chaque repas.
C. Un complément alimentaire contenant des enzymes digestives (amylases, lipases, protéases) d'origine végétale (papaye, etc) pourra aussi être très utile, au moins pendant quelques semaines afin de rétablir un certain équilibre. Les compléments en HCL (de type chlorure de bétaine) + pepsine peuvent aussi remplacer les amères si les amères ne suffisent pas à stimuler suffisamment la production d'acides.
D. Eviter de boire juste avant, pendant et après le repas pendant la digestion. Les liquides diluent les sucs gastriques et limitent leur efficacité.
2. Limiter la formation de gaz
La formation de gaz dans l'estomac crée une pression sur le sphincter œsophagien inférieur qui peut être à la source du manque de tonicité du muscle.
- La première étape consiste à modifier son alimentation pendant une période de plusieurs semaines afin de donner un peu de répit au système gastro-intestinal pour qu'il rétablisse un équilibre.
- Certains aliments riches en fibres et carbohydrates sont souvent responsables du ballonnement, car ils constituent une source de nourriture privilégiée pour les bactéries du système digestif. La liste des aliments peut varier d'une personne à l'autre. En général, on diminue l'apport en céréales, haricots secs (et autres légumineuses), choux, navets, pommes de terre, le lait chez certains, les fruits secs, etc ;
- La taille des repas, en particulier celui du soir doit être diminuée, avec une petite sensation de faim restante à la fin du repas ;
- La constitution des repas, en particulier celui du soir, doit privilégier les aliments faciles à digérer et qui produisent un minimum de gaz, comme les concombres, les carottes, la salade verte, les aliments riches en protéines maigres (dinde par exemple) ;
- La protéine doit terminer le repas. Rien d'autre après.
- Le repas du soir doit être pris au moins 3 heures avant d'aller se coucher. Ceci est critique et permet à la digestion de se terminer avant de passer en position horizontale.
- La deuxième étape consiste à s'assurer que la flore intestinale est équilibrée dans l'ensemble du système gastro-intestinal. Différents probiotiques de qualité se trouvent aujourd'hui en pharmacie, et vont réintroduire des souches de bactéries utiles pour combattre la dysbiose (déséquilibre de la flore intestinale). Des aliments fermentés comme le yaourt ou le kéfir peuvent aussi agir en tant que probiotiques naturels, en supposant qu'ils ne créent pas trop de gaz chez la personne concernée. Cette approche est particulièrement adaptée si vous avez pris des antibiotiques dans les 12 derniers mois, ou si votre alimentation a été particulièrement pauvre en aliments prébiotiques (fruits et légumes).
- Une flore intestinale déséquilibrée entraine une forte production de gaz qui, comme nous l'avons vu précédemment, peut faire pression sur le sphincter gastrooesophagien ;
- De plus, une étude montre que les probiotiques peuvent aider à éradiquer l'Helicobacter pylori(2).
- La troisième étape consiste à utiliser des plantes carminatives à bon escient. Les plus connues étant les graine d'anis ou de fenouil. Pour la graine de fenouil, prendre soit une petite cuillère à café de graines mâchées après le repas, soit une teinture de graines prise dans un peu d'eau. Les graines d'anis sont très agréables en infusion.
3. Intolérances alimentaires et reflux gastrique
- Les céréales et le gluten en particulier sont souvent problématiques chez certaines personnes. Si vous suspectez une intolérance au gluten, essayez un retrait complet des céréales pendant une période donnée afin de voir si cela apporte un soulagement ;
- La moitié des personnes ayant des intolérances au gluten ont aussi des intolérances aux produits laitiers(1). Il est donc conseillé de les retirer également pendant cette période de test ;
- Une sensibilité aux histamine peut aussi être impliquée dans le reflux. Une élimination des aliments riches en histamine, ou provoquant une relâche d'histamine, peut être envisagée si cette sensibilité est suspectée ;
Ce retrait n'est au départ qu'un test. Certaines personnes tolèrent très bien le gluten et les produits laitiers. D'autres beaucoup moins. Si les choses s'améliorent pendant le mois de retrait (total), on les réintroduit pendant quelques jours pour constater si les symptômes reviennent, ce qui permet de conclure de manière définitive.
4. Contrer les brûlures du reflux gastrique
Les plantes peuvent apporter un soulagement efficace contre les brûlures de l'œsophage.
Notez le fait que ces plantes ne changeront en rien l'hypoacidité possible. Elles ne changeront rien au fait que vous avez du mal à digérer, que vous avez des gaz constamment, que vous avez des remontées acides. Par contre, elles calmeront les ulcérations oesophagiennes.
Souci (Calendula officinalis) : Le souci réduit les dommages causés par l'acide chlorhydrique sur la muqueuse de l’œsophage et favoriser la régénérescence des cellules. On prend de la teinture de fleurs fraîches (ou fraîchement séchées), ou une infusion de fleurs fraîchement séchées. On boit la préparation tiède par petites gorgées, deux fois par jour, entre les repas.
Plantain (Plantago lanceolata, P. major) : Le plantain est riche en allantoine, qui calme l'inflammation et stimule la la régénérescence cellulaire. Le plus simple est de prendre la plante en infusion, tiède par petites gorgées, deux fois par jour, entre les repas.
Guimauve (Althaea officinalis) : La racine de guimauve crée un mucus artificiel qui recouvre les lésions de l’œsophage et protège les muqueuses pour qu’elles aient le temps de se régénérer. On fait infuser de la racine de guimauve réduite en poudre dans un verre d'eau froide, en laissant infuser pendant quelques heures en remuant de temps en temps. On filtre ensuite le mélange, ou on récupère avec une cuillère le gel situé au dessus de la poudre qui s'est déposée au fond. On prend une gorgée de gel lorsque des brûlures se font ressentir, dans le courant de la journée.
Réglisse (Glycyrrhiza glabra) : Un excellent anti-inflammatoire, à prendre en tisane (racine en morceaux ou pulvérisée) ou en teinture. Si vous avez tendance à faire de l'hypertension, utilisez une autre plante, ou une version"sans glycyrrhizine" (la glycyrrhizine de la réglisse étant responsable des rétentions de sodium) - dans cette dernière version déglycyrrhizée, il faudra bien mâcher le comprimé et le réduire en bouillie avant de l'avaler.
Camomille allemande (Matricaria recutita) : La camomille est une plante idéale pour les problèmes de reflux, car elle a tendance à calmer les états de nervosité, tout en agissant comme digestif et anti-inflammatoire. On prend une tisane de fleurs fraîchement séchées ou une dose de teinture de plante fraîche après chaque repas. La tisane doit se prendre en petite tasse afin de ne pas trop diluer les acides et autres sucs gastriques, qui comme nous l'avons vu peuvent être déjà bas.
Mélisse (Mélissa officinalis) : Telle la camomille allemande, elle est à la fois anti-inflammatoire, digestive et calmante. Et telle la camomille allemande, elle doit se prendre fraîche. Vous pouvez vous préparer une infusion des feuilles fraîchement coupées si vous avez un plant dans votre jardin. Sinon, utilisez un extrait liquide préparé à partir des feuilles fraîches.
Aloe vera : le gel d'aloe vera, pris à petites gorgées de manière régulière, aide à adoucir et réparer la muqueuse malade.
Suggestions de préparation :
- Un petit verre de gel d’aloe vera dans lequel vous avez rajouté 30 gouttes de teinture de réglisse et 40 gouttes de teinture de camomille allemande
- Une infusion plantain (1 c-à-soupe) et réglisse (1 c-à-café) que vous avez laissé refroidir et dans laquelle vous avez rajouté 30 gouttes de teinture de souci
- Une infusion plantain (1 c-à-soupe) et camomille allemande (1 c-à-café) que vous avez laissé refroidir et dans laquelle vous avez rajouté 30 gouttes de teinture de souci et 30 gouttes de teinture de réglisse.
- Toute autre combinaison des plantes ci-dessus qui vous semble judicieuse.
Autres facteurs de reflux gastrique
On note que certains aliments et certaines habitudes peuvent provoquer un relâchement du sphincter œsophagien inférieur chez certains individus:
- L'alcool et de tabac ;
- Le chocolat et le café ;
- Les épices ;
- Certaines plantes anti-spasmodiques et relaxantes comme la menthe ;
- Parfois l'aspirine ou autres anti-inflammatoires-non-stéroïdiens ;
- Certains médicaments contre l'hypertension ou autres maladies cardiovasculaires (ex: béta-bloquants).
Le reflux arrivant très souvent en position couchée, voici quelques astuces supplémentaires:
- Une demi-heure avant d'aller au lit, manger un petit morceau d'un aliment riche en protéines (mais pauvre en lipides et glucides), comme un morceau de blanc de poulet ou de dinde cuit. Les muscles lisses de l'estomac réagissent fortement aux protéines et seront re-tonifiés (sphincter inclus). De plus, ce petit morceau sera digéré très vite (en supposant que l'on ai pris le repas du soir 3 heures avant d'aller au lit).
- Dormir avec la tête surélevée pour diminuer les remontées.
Le poids et la corpulence de la personne peuvent être un facteur de reflux, sachant qu'un surpoids crée une pression interne sur le sphincter œsophagien inférieur.
Conclusion
Au travers de cet article, nous avons vu que l'approche classique pour soulager le reflux consiste à prendre des anti-acides, basé sur l'idée que l'estomac est hyperactif. Nous avons vu qu'au contraire, un reflux peut être créé par une déficience du système gastro-intestinal, avec manque de sécrétions et manque de tonicité des muscles et sphincters digestifs. Ce manque de sécrétions ralentit la digestion, et crée une stagnation de la nourriture dans l'estomac. Ceci favorise l'installation de bactéries dans l'estomac, et donc la production de gaz, provoquant une pression interne chronique sur le sphincter œsophagien inférieur.
L'approche naturelle consiste à retonifier le système gastro-intestinal grâce aux plantes amères, et à diminuer le stress chronique grâce aux plantes calmantes (le stress sera abordé en détail dans un autre article). Un changement d'alimentation et un apport en probiotiques peuvent aider à diminuer la production de gaz. En parallèle, certaines plantes comme le souci, la camomille ou la guimauve peuvent aider la muqueuse œsophagienne à se rétablir.
Comme à l'accoutumée, nous constatons donc que le reflux gastrique est un problème multi-factoriel, qui requiert une vision globale pour arriver à une solution personnalisée.
Références reflux gastrique
(2) Kristjánsson G, Venge P, Hällgren R. Mucosal reactivity to cow's milk protein in coeliac disease. Clin Exp Immunol. 2007 Mar;147(3):449-55.
(1) Dajani AI, Abu Hammour AM, Yang DH, Chung PC, Nounou MA, Yuan KY, Zakaria MA, Schi HS. Do probiotics improve eradication response to Helicobacter pylori on standard triple or sequential therapy? Saudi J Gastroenterol. 2013 May-Jun;19(3):113-20.
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Eve dit
Bonjour,
Je n'ai pas lu tous les commentaires donc peut être avez vous déjà aborder la question que je me pose : qu'est ce qui peut être à l'origine de l'hypochloridrie ? Est ce que le fait de prendre de la bétaïne HCl quelques temps (combien de temps ? ) suffit à régler le problème ou faut il rechercher la cause et agir encore en amont ?
Merci pour votre travail et votre partage si précieux
Eve
sabine dit
Bonjour Eve
la bétaine va apporter une aide lorsque les fonctions digestives de l'estomac sont vraiment quasi inexistantes ou si l'on veut un coup de pouce lorsque l'on a fait un repas un peu trop riche en protéine par exemple , autrement il vaut mieux s'attaquer à la problèmatique en amont et comprendre d'où vient le problème et relancer les fonctions digestives en douceur, la bétaine fera office d'aide ponctuelle
Eve dit
Merci pour votre réponse, en effet c'est bien la démarche que je voulais entreprendre, mais je n'ai pas de piste, quelles sont les raisons possibles de l'hypochloridrie ?
Merci encore
sabine dit
Bonjour Eve
les causes sont multifactorielles, ce peut être la constitution de départ (voire même héréditaire) ce peut être le stress chronique (souvent le cas) ce peut être l'âge , plus on vieillit plus le système ralentit
souvent Christophe nous dit que tout démarre avec une déficience digestive. Tous les organes digestifs de la bouche au gros intestin tournent au ralenti, et en particulier l’estomac. C’est le profil typique de la personne stressée aujourd’hui.
Eve dit
Merci, ça répond tout à fait à ma question et je me retrouve complétement dans ce tableau !
Marie dit
Bonjour,
Peut on prendre du betaine en cas de grossesse ?
sabine dit
Bonsoir Marie
non la Bétaïne n'est pas recommandée pour les femmes enceintes ou allaitantes
Pauline dit
Bonjour, ma fille de 8 mois à un reflux interne traité par inexium. Elle a des coliques très douloureuse qui la réveille plusieurs fois par nuit surtout fin de nuit et tôt le matin. Je l allaite je fais une éviction des produits laitiers vache chèvre brebis et soja ainsi que les oeufs depuis peu. Que puis je lui donner pour soulager ses ballonements? Merci
sabine dit
Bonjour Pauline
le fenouil est la plante pour la colique des bébés nous dit Christophe.
Le fenouil a été la première tisane de nombreux bébés dans le passé. Vous trouverez la recette suivante dans les ouvrages traditionnels : une petite cuillère à café des graines sèches en infusion, laissez infuser 5 minutes, filtrez puis faites absorber à la cuillère plusieurs fois par jour. https://www.altheaprovence.com/blog/fenouil-foeniculum-vulgare-nutrition-digestion-allaitement/
vous avez aussi la matricaire et vous pourriez faire un petit mélange matricaire / fenouil
guigou dit
bonjour,
les proportions que vous indiquez pour les préparations (1 cuil à soupe d'infusion de plantain et 1 cuil à café de camomille allemande ) correspondent à quel volume de liquide? merci par avance pour cette précision
sabine dit
bonjour Guignon
pour la matricaire : 1càcafé de fleurs (à peu près 4g/ pour une tasse d'environ 200ml moins si votre tasse est plus petite (on part d'environ 20g/litre) à vous d'adapter
pour le plantain : on part d'environ 30g/l ce qui pour une tasse de 200 ml fait 6g
Gaelle dit
Bonjour sabine, Christophe. Peut on donner des TM à une femme enceinte de 3 mois? Et du coup lui conseiller vos infusions de’ plantes + TM? Merci beaucoup!
sabine dit
Bonjour Gaelle
Par mesures de précautions je dirai non, parce que 3 mois c'est un peu juste , et aussi par mesure de précaution on dit non dès qu'il s'agit de grossesse et
pour les infusions tout dépend de quelles plantes et pour quel usage
Anne husetowski dit
Bonjour
Tout d'abord merci pour votre article détaillé. Je souffre de RGO. Mon gastro m'a prescrit un ipp pour un mois car j avais loesophage un peu rouge.
Concernant vos suggestions de préparation, peut on toutes les utiliser en même temps , par exemple puis je prendre la préparation aloe vera et infusion plantain le même jour? Est ce que ca sera plus efficace ou ca ne change rien ?Puis je par ex prendre guimauve souci réglisse mélisse ou en même temps ou un jour l'un un jour l'autre pour varier ?
Pour l'artichaut et le radis noir est ce tout aussi efficace si on mange le legume même?
Bonne journée
sabine dit
Bonjour Anne
il est souhaitable d'agir par étape, (vous êtes toujours sous ipp?)
d'abord la phase réparation (adoucir et réparer la muqueuse de l'oesophage) et oui vous pouvez faire différentes combinaison par exemple :gel d'aloé ou gel de guimauve dans lequel vous rajoutez l'infusion de plantain avec par exemple de la teinture de réglisse ou infusion de réglisse dans laquelle vous rajoutez le gel de guimauve ou d'aloé et de la teinture de plantain , ou une infusion plantain/réglisse et gel de guimauve
pour ma part lorsque brûlures d'estomac, le gel de guimauve seul , à prendre en petites gorgées tout au long de la journée est hyper efficace , essayez quand même de rester sur une combinaison que vous choisissez pendant plusieurs jours minimum, voire semaines pour laisser le temps d'action aux plantes.
ensuite lorsque vous ne serez plus sous ipp (voir avec votre médecin) , ce serait intéressant de voir si vous ne souffrez pas d'hypoacidité ,et voir comment relancer les fonctions digestives de l'estomac
l'artichaut c'est la feuille que l'on utilise en phyto pas la fleur (mais l'un n'empêche pas l'autre 🙂 )
quant au radis noir , oui mangez le
Husetowski anne dit
Merci pour votre réponse Sabine.
Pour répondre à votre question non je ne suis plus sous ipp je l'ai pris pendant un mois seulement. Durant la prise j avais moins de reflux mais plus mal à l'estomac qu'avant d'en prendre. A l'arrêt de l'ipp j'ai de nouveau plus de reflux mais moins mal au ventre.
Une personne atteinte de rgo m'a dit qu'elle prenait de la pulpe d'aloe vera qu'on trouve en pharmacie et parapharmacie et que ça lui faisait du bien qu'elle toussait moins. Donc je pense que je vais suivre vos conseils et essayer par plante. En commençant par la guimauve.
Encore merci.
prevot dit
merci infiniment pour tant de richesses partagés!!j'aurais besoin d'un petit eclairage sur le rapport entre gaz intestinaux et flore intestinal:
Une alimentation riche en fibre fait le festin de notre microbiote entrainant une fermentation ,donnant naissance a des gazs: jusque la tout est fluide !
Puis, vous dite plus loin qu'un déséquilibre de la flore intestinale peut être a la source de gaz? pouvez vous m'éclairer sur ce point?
un grand merci!!!
PS:les racines de mauve peuvent elles remplacer celles de guimauves?
Anastasia
Je vous pause toute ces question car j'ai beaucoup de gaz,de ballonement et de gonflement depuis quelque mois.Pour moi il était évident que cela était du a mon alimentation très riche en fibre (beaucoup de legume ,de potage et de crudité notament) .EN VOUS LISANT je comprends que l'origine peut aussi etre un desequilibre de...POUVEZ Vous m'expliquer
sabine dit
Bonjour Anastasia
quand une flore est déséquilibrée, ce sont les bonnes bactéries (celles qui produisent des acides gras , des vitamines, qui donnent de l'énergie et stimulent le système immunitaire) qui sont toutes chamboulées, ce peut être à cause de l'alimentation, des médicaments, une mauvaise assimilations des sucres et/ou des protéines (faiblesse gastrique et pancréatique) qui se retrouvent dans le colon et ce n'est pas leur place affaiblissant au passage les bonnes bactéries, laissant la place à des bactéries pathogènes (sans gêne ) qui ne vont pas faire le travail habituel, cela va créer un déséquilibre de la flore et produire une fermentation inadéquate (si c'est de temps en temps ça peut passer, mais si ça devient chronique il faudrait aller voir du côté de la digestion en amont) surveiller son alimentation , bref faire un petit bilan digestif
- les racines de mauve peuvent être utilisées mais sont nettement moins productives en gel que leur cousine la guimauve
Cassie dit
Bonjour depuis le mardi 15 janvier à aujourd'hui ma gorge me brule ça fait 10 jour je suis aller voir le médecin deux fois car ça ne me fait pas comme un mal de gorge comme quand ont et malade ça ressenblé plus comme ci j'avais une liqueur très forte coincer dans la gorge ça me brue mais pas de remonter gastrique ni de douleur à la estomac j'ai eun ces brulure qui ont commencer du mardi 15 mais du lundi 14 et le dimanche 13 j'ai vomi j'avais manger au restaurant chinois du samedi soir bu un kir manger viande sauf curry et bu une liqueur digestif mon médecin me parle de remonter acide gaviscon et comprimer à prendre le soir rien ne me soulage je desespere
sabine dit
bonjour Cassie
je vous invite à bien relire l'article et vous en inspirer , Christophe y propose des protocoles , et parallèlement vous pourriez vous faire suivre par un naturopathe phytothérapeute , car il est vrai c'est souvent compliqué d'avancer seul
courage à vous
Françoise dit
Bonjour Christophe, Sabine
J'ai une production de glaires avec du sang la nuit toujours vers 2 ou 3 h du matin et cela depuis 6 mois.
Le docteur croyait à une rhinite mais rien de tout cela car sinus et tout le reste de la gorge est ok.
Car je respire bien, ne tousse pas et pas de remontée acide et bonne disgestion etc ..sauf que après avoir mangé j'ai quelques "rots".
En position debout rien de tout cela.
Je ferai le test du bicarbonate.
Avant de prendre les médicaments prescrits, j'aimerai bien avoir votre avis si c'est possible.
Je prends tisane plantain, guimauve, réglisse et teinture de fleurs de soucis d'après votre article. je vais voir si ça si calmera.
Merci de votre avis et de votre article
sabine dit
Bonjour Françoise
difficile de vous répondre ne sachant pas quels médicaments vous a prescrit votre médecin et ce qu'il a diagnostiqué
par contre pour la guimauve si c'est de la racine dont vous parlez il vaut mieux la préparer à froid (le fameux gel de guimauve)
il serait peut-être judicieux de ne pas prendre tout ces plantes sans avoir bâti en amont un protocole solide et basé sur un diagnostic un peu plus précis
Françoise dit
Merci de ta réponse Sabine, mais le docteur ne sait pas trop. Pas de diagnostic. Il m'a donné inexium pour diminuer la sécrétion acide au niveau de l'estomac, dompéridone pour traiter nausées et vomissements (que je ne prendrai pas) et du kéal anti-ulcéreux. Et rdv dans 2 mois si pas mieux.
Je prends aloé vera en gel et gel de guimauve et prendrai kéal et inexium.
L'aloé vera et guimauve doivent être bénéfique, je pense
sabine dit
Bonsoir Françoise
oui l'aloé vera est intéressant pour les problèmes de digestion , et le gel de guimauve soulage les brûlures d'estomac de façon quasi instantanée , le gel est facile à préparer (ne se garde pas longtemps) se boit par petites gorgées tout au long de la journée
Renouard Olivier dit
Merci pour toutes ces infos.
Mais j'aimerais avoir des précisions sur un cas précis que rencontrent certaines personnes.
A savoir ceux qui ont une béance cardiale, avec parfois déplacement de l'angle de HIS et le tonus du sphincter plus ou moins en panne.
Car dans ce cas je n'ai trouvé aucune infos, aucun livre, aucun professionnel gastro entérologue et autres pouvant dire qu'il était possible de revenir en arrière et de faire de l'angle de HIS se remettent en place et pour le tonus de sphincter ça reste à discuter...
Car forcément, quelqu'un qui souffrirait d'une béance cardiale qui prendrait donc des IPP depuis des années et qui voudrait progressivement arrêté et qui appliquerait vos méthodes aurait sans doute une digestion améliorée mais souffrirait toujours, ou plutôt à nouveau de brulures oesophagiennes assez importante...ou alors y a t'il un juste milieu : Betaine et enzymes, plantes et tout le reste, tout en continuant de prendre des IPP ?
Ceux qui ont des béances cardiales, sont souvent dans des situations ou leur cas ne justifie pas d'opération, mais en même temps la prise d'IPP à vie ne semble pas idéale, et les médecins ou professionnelles ne leur offre aucune porte de sortie.
Je suis preneur, comme tant d'autres de toutes les bonnes infos que vous pourrez m'apporter.
Merci.
Olivier
Christophe BERNARD dit
Bonjour Olivier,
Effectivement, si le problème est principalement mécanique, les plantes n'apporteront qu'un soulagement symptomatique.
Dans ce genre de cas, j'ai souvent recommandé de consulter un ostéopathe pour voir s'il y avait des manipulations ou exercices qui pourraient soulager. Avec les plantes ici, on se concentrerait surtout sur s'assurer que l’œsophage n'est pas trop abimé (plantain, matricaire, réglisse, etc), calmer l'inflammation de ce côté là. Mais essayer de stimuler l'acidité (gentiane, bétaine HCL, etc) alors que le sphincter gastro-œsophagien est béant, pas une bonne idée.
Dandelion dit
re-bonjour,
encore une question : je n'ai pas trouvé de teinture, mais de l'extrait fluide glycériné miellé de gentiane ou de réglisse, a priori, est-ce que cela revient au même que la teinture ?
Christophe BERNARD dit
Oui l'EFGM est une forme possible.
Dandelion dit
Encore une question, lorsque vous parlez de gaz, faut-il faire une différence entre gaz produits lors de la digestion et flatulences ? Je n'ai pour ma part pas de flatulences liées à mes problèmes de brûlures. Peut-on tout de même avoir un excès de gaz dans l'estomac dans ce cas ?
Christophe BERNARD dit
On parle ici des gaz qui s’accumulent dans l'estomac et qui ne sont pas nécessairement accompagnés de flatulences.
Dandelion dit
Bonjour !
Un grand merci à vous de partager vos connaissances, j'ai le sentiment qu'après plus de 10 ans à subir les brûlures d'estomac, je vais enfin réussir à les combattre !
J'ai des questions pour vous 😉
- durée de ce "traitement" : combien de temps conseillez-vous ? 1 mois ? Faut-il arrêter dès que les symptômes disparaissent ? A quoi doit-on prêter attention ?
- nutrition : il faut éviter les liquides à proximité des repas, que conseillez-vous pour le petit-déjeuner ? Et quid des soupes, purées et autres aliments que l'on ne mâche pas ?
- bétaïne HCL : je n'ai pas encore réussi à trouver la bétaïne HCL afin de faire le test hypo/hyper, on me propose du citrate de bétaine, est-ce que ça marche aussi ?
- artichaud et radis noir : je n'en ai trouvé que sous forme de comprimés, est-ce que cela convient ?
- enzymes digestives : j'en ai trouvé qui contient également de la mélisse, du carbonate de calcium et du bicarbonate de soude, est-ce que ça le fait ? Le bicarbonate va "tamponner" l'acidité, alors que ce n'est pas l'effet recherché, d'après ce que vous dites.
Sinon j'en ai également trouvé à base d'orge germé et de papaye + vitamines B et D3 : là encore, les composants sont-ils indiqués au vu du but recherché ?
Merci,
bonne journée !
Christophe BERNARD dit
Bonjour,
- Durée : aussi longtemps que nécessaire. On peut commencer à diminuer/espacer dès que les reflux commencent à diminuer (fréquence et intensité)
- Nutrition : oui il vaut mieux éviter les liquides à proximité des repas. Je ne sais pas au sujet des soupes / purée, c'est à tester car chacun semble avoir des sensibilités différentes pour différents types d'aliments.
- Non le citrate de bétaïne ne peut pas la remplacer la bétaine HCL.
- artichaut radis noir... artichaut forme gélule, c'est bon. Radis noir, les versions liquides sont largement mieux car les constituants sont fragiles.
- pour les enzymes digestives, il y a peut-être une petite quantité de bicarbonate dans le produit, ou pas, je ne sais pas. Il faut tester, observer et noter sur un journal, c'est la seule manière de voir. Voir mon article ici : https://www.altheaprovence.com/blog/plantes-medicinales-methode-clima/
Sarah dit
Bonjour, merci beaucoup sur cet article qu il serait bon de communiquer à tous les patients atteints de problèmes digestifs! Après fibro et biopsie negative pour Hp, la gastro me diagnostique une gastrite antrale érythémateuse ok donc IPP pour 1 mois. Toujours mal de l’estomac jusqu au début de la gorge presque constamment. Elle décide de m’augmenter la dose jusqu’à 80 mg par jour cela va mieux mais cela n’est pas encore ça ! Du coup je suis allée voir une naturopathe qui m a parlé de lhypochlorydrie. Test au bicarbonate entre 4 et 7 min depuis 5 jours avec arrête de l inéxium. Réglisse melisse en sirop et granules homéopathiques + ficus carica. Croyez vous que je puisse essayer la Betaine sur ma pathologie ??
Cordialement
sabine dit
bonjour Sarah
avez vous tester le gel de guimauve qui fonctionne vraiment bien sur les douleurs de l'estomac?
Sarah dit
Non mais je vais essayer merci beaucoup
sabine dit
tenez nous au courant 🙂
Sarah dit
Bonjour Christophe, bonjour Sabine,
Est-ce que vous conseilleriez de prendre touts les plantes (amères, adoucissantes et carminatives) en même temps que le sevrage des IPP? (vous parlez d'étapes mais à quel rythme?)
Et après combien de temps on pourrait prendre des probiotiques? Au même moment ou après la fin du sevrage des IPP? ça fait beaucoup de questions, mais c'est pour essayer de mieux comprendre les étapes à suivre..
Merci d'avance pour votre réponse!
sabine dit
bonjour Sarah
il nous est interdit de conseiller un sevrage sans l'aide d'un médecin, toutefois on peut expliquer comment devrait se passer un sevrage ;
donc en général, il est donc recommandé de prévoir un sevrage sur 3 ou 4 mois (il peut y avoir des rechutes, ce n'est pas linéaire) ça peut aller bien et quand vous allez re diminuer la dose les brûlures peuvent revenir) donc on diminuer progressivement (si vous avez la possibilité de vous faire prescrire des cachets sécables c'est mieux ) pendant 1 mois ou deux, si tout va bien on continue à baisser progressivement (et toujours en dialogue avec votre médecin traitant ), il n'est pas non plus judicieux de prendre 1 jour sur deux , ni d'arrêter brutalement
et surtout tenez un journal de bord pour notez
ensuite il vaut mieux attendre avant de prendre les plantes qui vont aider à relancer "la machine digestive" , il est important de se traiter avec douceur 🙂
lise SARFATI dit
Je vous remercie pour votre exposé . Il est brillant et très utile . Je vais suivre vos conseils . J'ai acheté de la teinture de racine de Gentiane (A prendre 15mns avant les repas 30 gouttes et vous expliquez qu'il est bon de la mélanger avec la teinture de feuille d'artichaut mais combien de gouttes faut il mettre pour la teinture de feuille d'artichaut?
Les doses ne sont pas indiquées . Je vous remercie beaucoup pour votre retour et cette information. Encore Bravo ! Lise
sabine dit
Bonjour Lise
vous prenez 15g de gentiane et 15gouttes de teinture d'artichaut dans un peu d'eau
lise sarfati dit
Bonjour Sabine ,
Je vous remercie mais j'ai acheté des gouttes de gentiane (teinture de plante ) donc je devrai prendre 15 gouttes de chaque pour le mélange ? Je ne sais pas à quoi correspond 15 grammes dans votre message .
encore merci , je vous enverrai des informations sur le résultat de ce traitement. Bonne soirée, Lise
sabine dit
excusez moi, je voulais dire 15 gouttes 🙂
Bérénice dit
Bonjour, Et merci vraiment merci pour cet article très détaillé. Je souffre de reflux gastriques depuis plus de 10 ans et les médecins n'ont pas d'autres réponses à m'apporter que les IPP, or je suis bien consciente que cela ne fait que camoufler les symptômes sans soigner la cause. C'est pourquoi j'essaye de restreindre leur prise un maximum, et ne les prend qu'à "la demande" quand je souffre trop. Aujourd'hui je suis enceinte de 4 mois, et cela fait donc 4 mois que j'ai arrêté les IPP, mais les douleurs deviennent insupportables et je ne sais plus quoi faire. Je refuse de prendre du gaviscon ou des IPP... Que me conseilleriez-vous? Il semblerait que l'aloe vera ne soit pas recommandé pour les femmes enceintes. Merci encore pour votre aide, enfin un raisonnement qui parait sensé...
sabine dit
Bonjour Bérénice
il ne nous est pas possible de vous conseiller quelque chose à prendre, je vous aurais bien dit de prendre du gel de guimauve car les brûlures stoppent au contact du gel, mais vu que l’Agence européenne du médicament et l’Organisation mondiale de la santé déconseillent l’usage de la guimauve chez les femmes enceintes et celles qui allaitent, le site eureka santé dit que si vous voulez prendre des plantes il est conseillé de demander l'avis de votre médecin, demandez lui si vous pouvez prendre du gel de guimauve qui est vraiment efficace et tout de suite après l'avoir pris.
Quant à l'aloé vera il est déconseillé car le risque que du latex soit introduit dans le jus extrait par une mauvaise manipulation existe, il faudrait un produit 100% fiable, donc les consignes officielles c'est on ne prend rien comme ça on ne prend pas de risque
Lienart dit
Bonjour, j ai un reflux chronique avec une hernie hiatale de 3cm. Le soucis est que je n arrête pas de me racler la gorge. J ai aussi une œsophagite de grade b. J ai déjà essayé les ipp, sans succes. Je suis qqun d anxieux, ce qui n aide pas... Merci d avance pr votre aide. Francois
sabine dit
Bonjour François
Impossible de vous donner un conseil personnalisé dans le cadre de ce site, mais déjà les conseils de l'article peuvent vous aider à y voir plus clair et je vous invite à lire cet autre article sur le stress https://www.altheaprovence.com/blog/stress-dossier-complet/ qui est souvent à l'origine de nos problèmes gastriques (entre autre)
Dominique Dekindt dit
Bonjour François, j'ai la même condition que la votre. Avec une hernie de 5 cm. je prends des IPP qui me sauvent la vie. 40 mg d'Oméprazole ou Pantoprazole. Je ne bois plus de café du tout, plus d'alcool et je commence à prendre de la poudre de guimauve 3 fois par jour. Pour la hernie, je m'efforce de me tenir bien droite en mangeant, ça m'aide beaucoup. Je compte sur la guimauve pour éradiquer l'inflammation. Gardez confiance, mais je me comprends pas pourquoi les IPP ne fonctionnent pas pour vous.
Dominique
Agathe dit
Bonjour Christophe,
Merci pour cet article très intéressant.
Dans le cas d’une hyperchlorhydrie, peut-on utiliser les plantes amères pour renforcer le tonus des muscles lisses digestifs? Cela ne risque pas d’augmenter la sécrétion d’acide?
Merci
sabine dit
Bonjour Agathe
tout d'abord êtes vous sûre que c'est bien une hyperchlorydrie (hyperacidité) dont vous souffrez ? car les brûlures d'estomac ne sont pas forcément signe d'hyperchlorydrie, l'hypoacidité peut déclencher les mêmes symptômes
Agathe dit
Bonsoir Sabine,
Test au bicarbonate concluant, des brûlures à jeun calmées par la prise d’aliments.
sabine dit
Bonjour Agathe
on peut effectivement soupçonner une hyperacidité lorsque brûlures quand estomac vide et que cela se calme dès prise d'aliments,et si vous digérez très facilement les protéines et les graisses, et dans ce cas on va plutôt chercher à tamponner cette acidité avec du bicarbonate de soude, ou du lithotamme et pour calmer la sensation de brûlure, rien de tel que le gel de guimauve
Agathe dit
Merci
yvonne dit
Bonjour
merci beaucoup pour votre article et ce blog très intéressant !
Je souhaiterais faire les tests que vous indiquez, comme celui au bicarbonate. Problème : au lever, avant même de boire ou manger quoi que ce soit j'ai déjà des éructations... Que faire ?
Mon osthéo me dit que j'ai une hernie hiatale, mais je n'ai pas de remontées acides.
merci d'avance pour vos conseils!
sabine dit
bonjour Yvonne
Difficile de vous répondre, car il faudrait en savoir plus et placer ces éructations dans le contexte de votre digestion (si d'autres troubles ou pas ) il peut y avoir moultes origines(ce peut être effectivement le système digestif qui tourne au ralenti, mais ce peut être aussi lié à l'alimentation, à la manière de prendre ses repas ...
Il y a des personnes qui vont avoir plus d'air à évacuer que d'autres, parce qu'en même temps qu'elles avalent leur salive elles avalent aussi trop d'air, ou lors des repas et, l'hernie hiatale est un problème mécanique (là les plantes ne peuvent pas grand chose), mais s'il il n'y a pas d'autres symptômes ce n'est pas forcément le signe d'un problème digestif ou d'une lenteur digestive.
Certaines plantes peuvent éventuellement aider à atténuer le problème comme le gingembre, l'anis vert, cumin, coriandre etc.